神经外科患者术后颅内感染病原菌耐药性研究

摘要：目的:研究神经外科手术患者术后颅内感染病原菌及耐药性,为神经外科患者术后颅内感染治疗提供参考.方法:选取800例神经外科手术患者作为研究对象,随机抽取新入院38例患者,对其手术第1、2、4、7天时头皮标本以常规方法进行病原菌及培养药敏结果,同时对感染患者的脑脊液检出的病原菌和药物敏感性进行分析.结果:800例神经外科手术患者共发生颅内感染00例,感染率6.25％;脑脊液培养出病原菌50株,以革兰阳性菌为主,共39株占78.00％;38例患者头皮培养检出病原菌146株,其中革兰阳性菌多,其次为真菌及革兰阴性杆菌,分别占91.78％、4.11％及4.11％;患者脑脊液及头皮检出的革兰阳性菌对苯唑西林、青霉素的耐药率均较高,分别为87.18％、84.62％及94.78％、100.00％,对万古霉素耐药率均较低;脑脊液检出的革兰阴性菌对卡那霉素的耐药率高,为54.55％,头皮检出的革兰阴性菌对头孢吡肟及头孢他啶的耐药率高,均为100.00％.结论:神经外科术后患者发生颅内感染由多种因素造成,脑脊液及头皮拭子培养均以革兰阳性菌多见,但局灶性颅内逆行感染是神经外科患者发生感染影响大的因素.