早期治疗老年股骨近端骨折创伤的观察

摘要：目的:分析早期治疗老年股骨近端骨折创伤提的临床效果及体会.方法 :回顾性分析72例老年股骨近端骨折患者的临床资料,将其分为观察组与对照组,每组各36例,两组患者均采用PFNA进行治疗,其中对照组患者手术时机在患者受伤1周后,观察组患者手机时机在受伤1周内,比较两组患者的临床效果、术后恢复情况及并发症发生情况.结果 :观察组36例患者中治疗效果达到优等水平者15例(41.67％),良者11例(30.56％),尚可者8例(22.22％),余者2例为差(5.56％),观察组的临床总有效率为94.44％;对照组36例患者达到优等水平者7例(19.44％),良者10例(27.78％),尚可者15例(41.67％),余者4例为差(11.11％),对照组临床总有效率为88.89％,观察组与对照组临床总有效率差异无统计学意义(x2=0.7271,P>0.05),但是观察组患者的优等率及尚可率与对照组有显著差异(P<0.05).观察组患者的下地行走时间、骨折愈合时间显著短于对照组,而Harris评分显著高于对照组,以上评价指标组间比较差异均具统计学意义(P<0.05).观察组术后发生感染、固定针脱落各1例,并发症发生率为5.56％,对照组发生感染4例,固定针脱落3例,并发症发生率为19.44％,对照组并发症发生率显著高于观察组,差异具统计学意义(x2=2.4821,P<0.05).结论 :针对老年股骨近端骨折患者行PFNA手术治疗手术时机选择对患者术后恢复有直接影响,早期手术可促进骨折愈合,改善患者预后,降低并发症发生率.