心理压力对高血压患者血清ICAM-1、NO表达的影响

摘要：目的:探讨原发性高血压患者心理压力对血清ICAM-1和NO表达的影响并探讨其意义.方法:选取2015年9月-2016年12月在新疆医科大学第五附属医院原发性高血压门诊和住院患者的连续病例,入选者均进行心理压力问卷调查,记录年龄、并予以24小时动态血压监测(24hABPM)、水银柱血压计测测定血压,采用ELISA方法测定血清细胞间粘附分子-1(ICAM-1),用血清NO测定采用硝酸还原酶法,试剂盒购于南京建成生物工程研究所.使用上海第三分析仪器厂提供的721分光光度计,按说明书提供的计算公式计算结果.并将受试对象分为四组:高压力高血压组(HPPH=300)、低压力高血压组(LPPH,n=300)、高压力对照组(HPPC,n=300)、低压力对照组(LPPC,n=300),对各组的血压、血清ICAM-1和NO进行相关统计学分析.结果:(1)经方差分析结果提示:HPPH的血清ICAM-1均高于LPPH、HPPC和LPPC;LPPH的的血清ICAM-1均高于HPPC和LPPC;HPPC的血清ICAM-1均高于LPPC;而NO与之相反,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)经析因方差分析结果提示:心理压力和血压对血清ICAM-1和NO均有影响,且存在交互作用(P<0.05).(3)直线相关结果分析提示:血清ICAM-1与HPPH(r=0.266,P=0.000)、LPPH(r=0.241,P=0.000)、HPPC(r=0.253,P=0.000)呈正相关,与LPPC(r=-0.248,P=0.000)呈负相关;血清NO与HPPH(r=-0.145,P=0.000)、LPPH(r=-0.153,P=0.000)、HPPC(r=-0.147,P=0.000)呈负相关,与LPPC(r=0.133,P=0.000)呈正相关.结论:(1)心理压力使高血压患者的血清ICAM-1水平升高、NO水平降低.(2)高血压使患者血清ICAM-1水平升高,NO水平降低,而心理压力是在高血压基础上进一步促成血清ICAM-1水平升高而NO水平降低的重要因素,进而影响血压.