替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死行冠状动脉介入治疗患者心功能、 心肌灌注的影响及安全性评价

摘要：目的 探讨替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行冠状动脉介入治疗(PCI)患者心功能、心肌灌注的影响及安全性.方法 选取STEMI患者80例,均接受PCI手术.随机分为替罗非班组和对照组,每组40例.替罗非班组于PCI术中经冠状动脉缓慢注射盐酸替罗非班10μg/kg,对照组于PCI术后常规给予阿司匹林、氯吡格雷口服.采用彩色多普勒超声诊断仪检测患者手术前及术后3个月的左室射血分数(LEVF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD).采用血流分级(TIMI)标准进行心肌灌注评价.评价2组术后并发症和不良心血管事件发生情况.结果 术后3个月,2组患者LEVF、LVESD、LVEDD均较术前显著改善,且替罗非班组改善程度显著优于对照组(P<0.05).2组患者术后心肌血流灌注0级患者比例显著下降,3级患者比例显著升高,且替罗非班组1级与3级患者比例与对照组比较有显著差异(P<0.05).对照组并发症发生率为17.5％,替罗非班组并发症发生率为5.0％.对照组发不良心血管事件发生率为22.5％,替罗非班组不良心血管事件发生率为5.0％.替罗非班组术后并发症发生率及不良心血管事件发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 经冠状动脉注射替罗非班能显著改善急性ST段抬高型心肌梗死患者的心功能指标和心肌血流灌注状况,且术后并发症发生率及不良心血管事件发生率均较低,值得临床推广应用.