40例细菌性肝脓肿患者分离的病原体及耐药情况

摘要：目的:分析探讨本院细菌性肝脓肿患者分离的病原体及分离细菌的耐药情况,提高临床经验用药的成功率.方法:将40例肝脓肿患者经超声或者CT的引导下引流液做培养(经肉汤增菌培养).引流液普通培养与血培养法同时进行对比,引流液培养用梅里埃哥伦比亚血平板与麦康凯,血培养用Versa血培养仪进行培养.血培养阳性移种梅里埃哥伦比亚血平板及麦康凯,分离的细菌用Sensitire Aris 2X进行鉴定及药敏实验.结果: 40例肝脓肿患者,经超声引导或经CT引导下的引流液培养及血培养当中,引流液培养(经肉汤增菌培养)10例(25％),普通血培养5例(12.5％)另外各种25例各种培养均为阴性.一共分离到20株细菌其中革兰阴性菌19株(95％),革兰阳性菌1株(5％).革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌10株(50％),大肠埃希菌5株(25％),铜绿假单胞菌2株(10％),柯氏枸橼酸1株(5％),嗜水气单胞菌1株(5％);革兰阳性菌肠球菌1株(5％)革兰氏阴性菌对于亚胺培南、丁胺卡那霉素、敏感性较高,阳性菌溶血葡萄球菌对于万古霉素敏感性较高.结论 综合分析本院的细菌性肝脓肿患者主要的病原菌为革兰氏阴性菌为主,主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌为主对于亚胺培南及丁胺卡那霉素的敏感性较高,临床有必要积极分离病原菌及做要药敏实验,以利于治疗的成功率.