期刊简介
《饮食保健》(半月刊)由内蒙古大学主管主办，中国医促会协办的专业性国家级医学学术期刊、是中国医促会会刊。
《饮食保健》服务于医学创新研究，以医疗事业改革和广大医疗工作者探究学习，增强医德，提升医术为主旨，努力体现专业性，学术性，权威性，贴近实际，追求实用。本刊长期面向全国征集医学学术论文,在本刊发表的论文可获得国家级继续教育学分。
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首页>饮食保健杂志
- 杂志名称：饮食保健杂志
- 主管单位：内蒙古大学
- 主办单位：内蒙古大学出版社
- 国际刊号：2095-8439
- 国内刊号：15-1371/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：维普收录(中)
某二级医院病案首页质量分析
高晶晶
关键词：病案首页, 主要问题, 分析
摘要：目的 通过随机抽查某二级医院病案首页,找出首页中存在的主要问题,找出问题原因,进而提高病案首页数据质量.方法 回顾性抽查2017年度各临床科室病案首页100份并进行分析,按照《河北省病历书写规范(2013版)》及《关于印发住院病案首页数据填写质量规范(暂行)和住院病案首页数据质量管理与控制指标(2016版)的通知》要求,运用柏拉图找出存在的主要问题.结果 100份病案首页共包含23100项必填项,其中查出问题项为210个,占比为0.9％.主要问题为空项及书写不规范.结论 针对病案首页存在的问题,对临床医师开展专题培训与研讨,对编码员、质控医师进行沟通,能够切实提高病案首页数据质量.
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