ICU呼吸机排气口污染导致鲍曼不动杆菌聚集性病例研究

摘要：目的:对某院重症医学科(ICU)3天发生3例鲍曼不动杆菌感染原因进行分析,为控制鲍曼不动杆菌感染提供参考依据.方法:对2018年1月某医院重症医学科发生的3例鲍曼不动杆菌感染患者进行流行病学调查分析.结果:2018年1月3日、4日、5日,相继3例患者痰培养出鲍曼不动杆菌复合菌,且3例复合菌抗菌谱完全相同,主要对头孢唑、环丙沙星、头孢替坦、哌拉西林等耐药,对阿米卡星、庆大霉素、米诺环素等敏感.3名患者均是气管插管有创呼吸机辅助呼吸,使用呼吸机之前行第一次痰培养筛查未见鲍曼不动杆菌生长.使用呼吸机后第二次痰培养留取时间分别是上机第3天、第5天、第8天.随机采样感染患者周围环境及可疑污染用品样本25份,其中在一台转运呼吸机排气口样本中分离出鲍曼不动杆菌,其耐药性与3例患者痰培养分离出的鲍曼不动杆菌一致.结论:转运呼吸机排气口污染是此次鲍曼不动杆菌发生聚集性感染的原因,做好转运呼吸机消毒工作,及时排除环境危险因素,以避免鲍曼不动杆菌院内感染暴发.