MR扩散加权成像(DWI)对乳腺疾病的诊断价值

摘要：目的 探讨MR扩散加权成像(DWI)的量化参数对乳腺疾病的诊断价值方法 对已行乳腺MRI检查的患者28例观察动态增强图像,在DWI图像上,参考正常组无强化区域所对应的位置放置感趣区,对病变组则参考病灶强化的区域,并选取其邻近、对侧正常无强化区域,然后利用GE工作站(AW4.3)Functool软件对DWI图像进行后处理,生成ADC及eADC伪彩图,记录其相应感兴趣区表观扩散系数(ADC)值及指数化表观扩散系数(eADC)值,计算相对表观扩散系数(rADC)值及相对指数化表观扩散系数(reADC)值,运用SPSS13.0统计软件分析统计,资料采用F及q检验比较差异,P<0.05有统计学显著差异.结果:1.正常乳腺、乳腺良性病变、恶性病变的平均ADC(×10-3mm2/s)值分别为2.11±0.468,1.61±0.402,0.802±0.148,三组的平均eADC(×10-3)分别为0.174±0.112,0.22±0.0977,0.453±0.0627,其三组的ADC、eADC值均有统计学意义(P=0<0.05),所定义良恶性病变的ADC诊断界值0.908×10-3mm2/s,其阳性预测值100%,符合率84.2%.2.良恶性病变病与邻近正常ADC、eADC值的比值,病灶与对侧正常乳腺组织ADC、eADC值的比值在总体上均有统计学差异.结论:1.乳腺良恶性病变表观扩散系数(ADC)值诊断界值0.908×10-3mm2/s的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值很高,对乳腺良恶性病变的鉴别诊断有价值.2.eADC、rADC及reADC可以作为鉴别乳腺疾病的参考参数.3.MR DWI对乳腺疾病的鉴别诊断有重要的临床意义.