1例甲状旁腺全切除加前臂移植治疗尿毒症继发甲状旁腺功能亢进的护理

摘要：慢性肾脏病(CKD)是常见慢性病,目前已成为全球性的公共卫生问题。而CKD5期接受规律性血透患者，随着透析龄的增加，继发性甲状旁腺功能亢进（secondaryhyperparathyroidism，SHPT）患病率明显增高，几乎所有的透析患者均可出现[1]。SHPT是慢性肾脏病-矿物质与骨代谢紊乱（CKD-MBD）引起的多系统病变所致的临床综合症，包括矿物质代谢紊乱，肾性骨营养不良和血管钙化。骨骼的严重损害可表现为骨痛，纤维性骨炎，病理性骨折，“退缩人”现象等，严重影响了患者的生活质量，导致患者的病死率增加[2]。近年来，国内外大量文献和CKD-MBD指南[3]建议药物治疗无效的SHPT需行甲状旁腺切除术，同时取得了满意的疗效。我科于2016年3月收治1例尿毒症SHPT患者，为其进行了甲状旁腺全切除加自体前臂移植术，预后效果令人满意，现将护理体会报告如下。