维持性血液透析（MHD）患者微炎症状态及其影响因素分析

摘要：目的：研究维持性血液透析（MHD）患者的微炎症状态与有之相关的影响因素。方法在2015年1月至2016年1月选取医院MHD的肾衰竭病人共有100例，将其作为研究组，同时选取100例健康人，将其作为对照组。分别检查与比较两组的CRP、IL-6以及TNF-á，然后检查与分析研究组的患者的SCr、BUN、Hb、TRF、Alb以及HCO 3-等各个指标。然后将研究组的患者按照其是否服用ACEI/ARB而分为服药组以及未服药组，比较两组患者的CRP、IL-6以及TNF-á的指标。结果研究组患者的CRP是（8.90±5.39）mg/L，对照组是（0.79±0.13）mg/L，差异显著（P<0.05）；研究组患者的IL-6是（11.35±4.88）pg/ml ，对照组是（1.68±0.39）pg/ml，差异显著（P<0.05）；研究组患者的TNF-á是（31.22±10.77）pg/ml ，对照组是（10.55±2.95）pg/ml，差异显著（P<0.05）。研究组的患者的CRP和IL-6、TNF-á、BUN、SCr以及透析龄都为正相关，而和Alb、TRF以及HCO 3–都为负相关，而和Hb以及年龄没有关系。服药组的CRP是（0.48±0.11） mg/L，未服药组的CRP是（12.02±5.51）mg/L，差异显著；服药组的IL-6是（8.76±3.41）pg/ml ，未服药组的IL-6是（13.36±5.71）pg/ml；服药组的TNF-á是（27.20±10.38）pg/ml ，未服药组的TNF-á是（39.17±14.16）pg/ml，差异显著。结论维持性血液透析的患者有微炎症的状态，而其CRP指标能够较好的描述了这一状态，其和病人的透析龄以及HCO 3-相关。