HP联合HD对尿毒症血清钙磷及甲状旁腺激素代谢的影响

摘要：目的：研究血液灌流（HP）联合血液透析（HD）对行维持性血液透析（MHD）的尿毒症患者血清钙磷及甲状旁腺激素（PTH）代谢的影响。方法：MHD的尿毒症患者84例，按透析方案分为HP联合HD透析组（观察组）和维持HD透析组（对照组），每组42例，对照组采用与研究前完全一致的透析方案，包括抗凝剂及药物治疗也相同。观察组则先行HP联合HD 2小时，再单独行HD 2小时，血流量180～240ml/min，肝素抗凝剂减半。以24周为1个疗程。结果：1个疗程前、后PTH和P3+的血清浓度差值比较，观察组明显高于对照组（P＜0.01），而Ca2+的血清浓度比较，差异无显著性。结论：行MHD的尿毒症患者普遍存在钙磷和PTH的血清浓度升高，而在行HD治疗过程中联合HP，则可明显降低患者磷和PTH的血清浓度。