维持性血液透析患者的微炎症状态

摘要：维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）是尿毒症的主要治疗方法。1999年，Stenvinkel 等[1]提出了营养不良－炎症－动脉粥样硬化综合征，论述了尿毒症患者炎症状态与营养不良、动脉粥样硬化及高死亡率之间的关系，其核心是微炎症反应状态，它通过不同的机制严重影响血管硬化、营养不良、贫血，影响患者预后。近年的研究证实，透析患者普遍存在微炎症状态，文献报道约占35%-65%[2]。炎症标志物C-反应蛋白（C-reactive protein，CRP）水平与营养不良、动脉硬化存在明显相关性，且CRP 水平、营养不良、动脉粥样硬化是影响透析患者预后的强烈预测因子[3]。本文就微炎症状态的原因、后果及检测进行综述。