从系统化整体护理到集束化干预之AMI篇

摘要：系统化整体护理（systematic approach to holistic nursing care）是以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将临床与护理管理的各个环节系统化的方式。近年来随着循证医学和循证护理的发展，美国医疗改进中心（ Institute for Healthcare Improvement IHI）提出了集束干预（bundles of care ）这个概念，意思是集合一系列有循证基础的治疗护理措施来处理某些急危复杂的临床疾患。集束化护理是指一组护理干预措施包含3-6个元素，每个元素都经临床证实能提高患者结局，它们的共同实施比单独执行能提高患者结局[1]。现就心肌梗死为例来看系统化整体护理和集束化干预之理念形成和执行情况何者优胜，以期以病人为中心的护理工作更简洁优质、高效有据，更有助于提高执行性和依从性。有必要就此在护理领域展开更深入和广泛的探讨。